Kort sagt menade man att färre kvinnor framöver ska behöva skickas vidare till andra sjukhus på grund av platsbrist, något som är ett verkligt problem i Stockholm (Södersjukhuset och Södra BB avvisar årligen 700 kvinnor). Ledningen hävdar också att en nedläggning inte är slutet för Södra BB:s unika metod, som ska plockas upp av den nya organisationen.
Det här är en uppdaterad ledare jämfört med den som idag går i pappersversionen av Dagens ETC. Sjukhusledningen har nämligen ändrat sig. Förslaget att stänga Södra BB stoppas tillfälligt.
Men varför välkomnade vissa att Södra BB skulle försvinna? Inte alls för att verksamheten brister kvalitetsmässigt, eller för att vårdtagarna är kritiska. Tvärtom, verksamheten är både unik och väldokumenterat framgångsrik, samtidigt som 98 procent av de som blir förlösta där är nöjda. Nej, det handlar om just jämlikhet.
Ett klassfilter ger dem som utropade ”äntligen” en föreställning av att skattefinansierade Södra BB erbjuder lyxiga förlossningar på övervåningen – ”enklav för lyckade”, anser Martin Klepke i tidningen Arbetet (1/9) – medan den kvinna som befinner sig lägre på den socioekonomiska samhällshierarkin får finna sig i markplanets konventionella vård.
Men är det riktigt att kalla Södra BB för ”svenska makthavarnas egen privilegierade förlossningsavdelning”? 70 procent av dem som föder på Södra BB kommer från Stockholms välmående innerstad, och resterande procent kommer mestadels från välmående grannkommuner. Kvinnorna tjänar mer än dem som föder på andra sjukhus. Det finns absolut en klassdimension här.
Men slutsatsen…
Den hamnar så snett att målet helt förloras ur sikte.
Målet måste väl vara att en kvinna ska få bästa möjliga förlossning. Vad skulle annars vara försvarbar målsättning för landstinget?
Södra BB erbjuder vård som i princip alla – barnmorskor, politiker, sjukhusledning, vårdtagare, medicinsk expertis – anser åstadkommer enastående resultat.
Södra BB leds av barnmorskor och tar emot kvinnor som är friska, inte är gravt överviktiga, har komplikationsfria graviditeter och planerar att föda vaginalt. (Nej, du behöver inte bo på Södermalm.) Den som skriver in sig på Södra BB får mödravård där och sedan är det en och samma barnmorska som lotsar genom förlossningen. Efteråt får kvinnan – med nyfödd bebis och eventuell partner – vara kvar i förlossningsrummet för eftervård tills familjen åker hem.
Mitt eget barn förlöstes på Södra BB för knappt ett år sedan. Där fanns en lyhördhet och värme som hjälpte oss, som borde vara tillgänglig för alla. Vi såg ingen lyx. Däremot kände vi väldigt mycket trygghet. Men lita inte på mig, lita på avdelningens resultat: medicinskt säker, ekonomiskt hållbar, rekommenderad av nästan alla som kommer i kontakt med den.
Det finns bara en rimlig slutsats att dra. Lägg inte ner Södra BB. Använd istället den kompetens och erfarenhet som organisationen samlat på sig under ett drygt decennium till att sprida avdelningens helhetstänkande till först andra sjukhus i Stockholm, sedan till andra sjukhus i Sverige.
Vem vinner på att Södra BB beskrivs som en stängd bastion, ett slags elitistisk klubb där du måste uppvisa nyckel till Södermalm-bostadsrätt för att komma in?
Helt säkert inte Stockholms kvinnor.
Mer sannolikt landstingets allianspolitiker.
De senare har visat sig synnerligen ovilliga att reda ut den röra som är huvudstadens vårdapparat. Men har däremot ägnat sig helhjärtat åt att framhäva privata alternativ gentemot det offentliga, torftigare för varje krav på ekonomisk effektivisering.
Södra BB är något unikt, något icke standardiserat. Om det till sist ändå läggs ner? En entreprenör sitter tveklöst redan och utarbetar en slick affärsplan. Alliansen kommer att jubla när de får den. Lite mer privat, lite mindre offentligt. Timglaset vändes för nio år sedan. De är inte nöjda ännu.
Självklart ska vård vara jämlik. Det gäller även förlossningsvård. I år kommer runt 1 300 kvinnor föda på Södra BB. Totalt föds 30 000 barn i Stockholm. Tycker du att alla dessa 30 000 kvinnor ska kunna få en förlossning av den typ som Södra BB erbjuder? Om ja, skäll inte på Södra BB. Skäll istället på sjukhusledningen som med ett andetag lovade att Södra BB:s koncept ska ”omfatta alla som föder” på Södersjukhuset, för att med nästa konstatera att mödravård, förlossning och eftervård inte kommer att kunna ske i samma lokaler, samt att det inte kan garanteras att en barnmorska finns med under hela det aktiva förlossningsarbetet.
Men skäll framför allt på landstingets borgerliga politiker, särskilt dem som gick ut och uttrycktre oro och distanserade sig från Södersjukhusets planer. ”Jag blev väldigt oroad”, sa Ella Bohlin (KD), barn- och äldrelandstingsråd. Jaså!?
Hade hon varit autentiskt oroad hade hon drivit på för att landstinget ska respektera sina barnmorskor. Södra BB är inte räddat ännu. Om det skulle försvinna… Räkna med uppsägningar. Räkna med ytterligare exodus när en privat aktör startar motsvarande verksamhet (som med BB Sophia).
Landstingsrådets oro rimmar dessutom illa ställd mot att Stockholms sjukhus i år måste spara in 200 miljoner, pressade av det beställare-och-utförare-system som alldeles för ofta glömmer att dess existensberättigande kretsar kring människors behov.
Om nu Bohlin ändå ligger sömnlös om nätterna, plågad av tanken att Södra BB kommer att upplösas, finns alltid möjligheten att föra vidare denna modell som är väldigt bra, men som når ett relativt fåtal. Att sprida Södra BB-tanken till alla sjukhus, till alla kvinnor som vill. Men fullt så djupt bottnar inte oron.
Det är ingen vidare grundsten för jämlik vård. Däremot för att förstärka klassklyftor. Och för att permanent neka kvinnor deras självklara rätt att välja hur de vill föda.