– Det är ett väldigt bra resultat. Det är svårt att komma upp i de siffrorna med andra metoder, säger Jan Karlsson, docent och forskningshandledare på överviktsenheten i Örebro. 

Det vanliga rådet, ät rätt och motionera, som många med fetma får höra från olika håll är i princip verkningslöst. Har du kommit över en viss vikt räcker inte det.

– Ett sådant råd kan göra att du går ner två till tre procent, något som är väldigt lite om du väger 200 kilo från början, säger Jan Karlsson.

Förutom själva viktnedgången har teamet mätt andra hälsoeffekter. Efter sex månader upplever deltagarna att de har en bättre livskvalitet. De har en mycket större rörlighet och de klarar av att gå längre sträckor. 

Även om resultaten inte är riktigt lika bra som efter en magsäcksoperation, då patienten kan tappa 32 procent av vikten efter två år, så är det här ett bra alternativ för grupper som inte vill opereras. Det är också ett alternativ med färre risker och biverkningar. Annan forskning visar till exempel att gastric bypass-operationerna kan öka risken för alkoholproblem. 

Metoden ska utvecklas

Överviktsenhetens metod kan dessutom bli ännu mer effektiv i framtiden. Just nu diskuterar expertteamet kring hur de ska kunna förbättra metoden ytterligare.

– Vi kanske kommer att testa metoden på personer som har ett BMI över 30, eventuellt lägga till någon medicin eller lägga in pulverdiet igen efter en längre tid. Hur vi går vidare är än så länge oklart, men vi ska också titta på vem som blir mest hjälpt av den här metoden, säger Marije Galavazi, läkare på överviktsenheten. 

Totalt är det fyra grupper som har genomgått samma behandling och utifrån de värden som man har sammanställt hittills har metoden fungerat bättre än i andra jämförbara studier internationellt. I alla fall när det gäller det första året som deltagarna är med. Den stora utmaningen för deltagarna ligger i att behålla den nya vikten.

– Det tar lång tid att hitta nya vanor och det har vi jobbat medvetet med här. Dels genom gruppsamtalen men också när vi har trappat upp från pulver till mat. Då har vi börjat med en måltid i taget för att lära in en bra måltidsrytm, säger Efva Forssell, dietist. 

– När det gäller kroniska sjukdomar så är det generellt så att det kan vara svårt med uthållighet och motivation. Och det gäller också fetma. Därför är det en viktig del att hitta strategier som gör att du kan hålla fast vid de nya vanorna resten av livet, säger Mattias Malmberg, sjukgymnast på överviktsenheten.

Trots lyckade resultat är metoden än så länge bara på forskningsstadiet, inga nya grupper tas in på överviktsenheten i nuläget, och det är heller inte ett valbart alternativ för den som vill ha vård. Den som har behov av hjälp ska söka sig till en vårdcentral.

– Om man inte anser att man får rätt hjälp kan man byta vårdcentral. Vi har utbildat runt 700 personer i primärvården, så kunskapen håller långsamt på att förbättras. Det finns hjälp att få även om den inte ser likadan ut som den vi har här, säger Marije Galavazi.