Det stämmer att Södra BB:s verksamhet inte brister kvalitetsmässigt. Men den överglänser heller inte Södersjukhusets allmänna förlossningsenhet. Faktum är att Södra BB inte håller en högre kvalitet, det är ingen skillnad enligt de kvalitetsparametrar vi använder oss av för att mäta förlossningsvården och det faktiska utfallet.

Skillnaden ligger i att Södra BB har en patientgrupp som från början har bättre förutsättningar för en okomplicerad förlossning, och mer resurser per födande kvinna. Ändå blir resultatet inte bättre.

Verksamheten är unik, ja. Man kan fråga sig varför? Om detta skulle vara det framgångsrika koncept som anhängare av Södra BB:s vårdform anser det vara, varför har inte fler förlossningskliniker i Sverige utvecklat liknande enheter? Sannolikt därför att det i ett samhälle med begränsade resurser i sjukvården inte är ekonomiskt försvarbart att driva en enhet som kostar mer men inte ger ett bättre resultat.

”Målet måste väl vara att en kvinna ska få bästa möjliga förlossning”, skriver Andreas Gustavsson.

Självklart är det målet. För att detta ska vara möjligt måste verksamheten utvärderas och utvecklas. Med begränsad ekonomi och begränsat utrymme måste vi se nyttan av en förändring: en förbättrad förlossningsvård för det stora flertalet.

Att Södra BB leds av barnmorskor är lika sant som att all mödravård, förlossningsvård och eftervård leds av barnmorskor, överallt. I barnmorskans kompetens och uppdrag ingår alltid ett självständigt ansvar för det som är normalt. Läkare har det medicinska ansvaret för det som avviker från det normala. Så är det också på Södra BB – vi lyder under samma klinik med samma utarbetade riktlinjer och ansvarsområden. Södra BB har samma läkare som vi på stora förlossningsenheten, men för den med en normal förlossning behöver deras medicinska kompetens inte blandas in på någon av förlossningsklinikerna.

Södra BB:s ”unika metod” är att när något avviker från det normala så får den stora förlossningsenheten på Södersjukhuset ta över vården av kvinnan. Utan varken mer resurser eller personal.

Andreas Gustavsson är kritisk till förslaget om en sammanslagning av Södra BB och förlossningsenheten och skriver: ”Använd istället den kompetens och erfarenhet som organisationen samlat på sig.”

Ja, omorganiseringen skulle innebära att Södersjukhuset fick en renodlad förlossningsavdelning, där kvinnor i aktivt värkarbete, oavsett hälsa och förutsättningar, skulle få möjlighet till en egen barnmorska genom förlossningen. Vi i personalen skulle rotera mellan enheterna och därmed arbeta med både vård av gravida, förlossning och eftervård.

Vi som står bakom den planerade omorganiseringen hävdar att vi därmed tar det bästa från Södra BB:s vårdform och gör det tillgängligt för alla kvinnor som önskar föda på Södersjukhuset.

Med samma lyhördhet, värme och trygghet som vi alltid gör vårt yttersta för att ge.